Incontinence urinaire par impériosité (syndrome de la clé dans la serrure)

La sensation de ne pas pouvoir retenir le pipi, qui augmente au fur et à mesure qu'on s'approche de la salle de bain ... Comment s'explique-t-elle par la science?

Incontinence urinaire par impériosité (syndrome de la clé dans la serrure)

Il vous sera arrivé lors d'une réunion, centrée sur une question importante, que vous n'ayez pas pris en compte (ou pas remarqué) que le moment approche où vous ne pourrez plus retenir votre pipi. On parle de incontinence urinaire par impériosité connue sous le nom de syndrome de la clé du verrouillage ou du syndrome du loquet.



Montez dans votre voiture, pensez à la réunion, allumez la radio, rentrez chez vous et garez-vous. Et c'est à ce moment-là, lorsque vous sortez de la voiture et que vous prenez les clés de la maison que l'envie d'uriner augmente et que vous sentez que la vessie est sur le point d'éclater.



Ces 200 mètres qui vous séparent de la porte d'entrée semblent interminables. Oui, sans fin: essayez de vous détendre, de marcher plus vite, mais parfois vous n'en avez pas besoin. Et puis, le comble du désespoir, le moment où vous ouvrez la porte et l'ascenseur - comme le dicte la loi de Murphy - est arrêté au douzième étage.

Cela retarde la miction de quelques minutes. Quand tu montes dans l'ascenseur, le sentiment d'urgence augmente jusqu'à ce que vous mettiez les clés dans la serrure , et c'est comme ouvrir la porte du paradis.



Vous vous dirigez droit vers la salle de bain vers l'objet du désir: ce trône qui vous procure l'immense plaisir de vider votre vessie torturée et surtout qui évite le danger de faire pipi sur vous-même.

Femme assise sur les toilettes.

La même chose se produit avec la motilité intestinale. Tout semble sous contrôle jusqu'à ce que nous ressentions un stimulus urgent , mais la salle de bain est loin.

L'anxiété et la tension augmentent immédiatement, produites par une attention focalisée sur notre «besoin». Même les plus exigeants et les plus pointilleux en matière d'hygiène, qui n'iraient jamais dans les toilettes publiques, sont satisfaits de n'importe quelle salle de bain, propre, sale, insalubre, etc.



L'image de désespoir que l'on ressent à la porte d'entrée, ainsi que la recherche effrénée des toilettes publiques s'appliquent aux deux besoins. La question est: pourquoi cette incapacité à faire pipi juste quand vous êtes proche de votre objectif? Quels sont les mécanismes qui augmentent le désir d'éliminer les déchets et comment sont-ils activés?

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Nous sommes une unité

Il existe un lien profond entre le besoin physiologique, l'organe (vessie ou intestin), esprit et corps , attention et vigilance, contexte situationnel et émotions (anxiété, tension, désespoir).

La vérité est que si nous faisions une liste des actions que nous entreprenons dès que nous franchissons le seuil de la maison, aller aux toilettes gagnerait sans aucun doute. Cela peut sembler un problème mineur, mais cela aussi il a une explication scientifique, plus spécifiquement neurophysiologique , biochimique, émotionnel et cognitif.

Tout d'abord, nous devons tenir compte du fait que nous avons tendance à dissocier le corps de l'esprit. La dichotomie cartésienne continue de persister en nous, comme un germe qui ne meurt jamais.

Les neurosciences, cependant, et en particulier les psicoimmunoneuroendocrinologie , ont montré que nous sommes un corps et un esprit. Et qu'aucun de ces systèmes - immunitaire, endocrinien ou nerveux - ne fonctionne séparément. Et c'est ici que nous trouvons une explication à un phénomène qui pourrait paraître anodin.

Le point de vue scientifique sur l'incontinence urinaire par impériosité

Une série de changements biochimiques se produisent à l'approche de l'objectif. Au début, il se produit la conscience que la vessie ou les intestins sont pleins et, par conséquent, l'état d'alerte. Faire attention à cela accélère le besoin d'aller aux toilettes. Plus vous vous concentrez, plus vous devenez actif.

D'autre part , la proximité de la maison, le lieu où l'on retrouve sécurité et tranquillité, accélère tout. C'est certainement une situation stressante qui, ajoutée aux mécanismes de peur (de ne pas retenir l'urine), active l'adrénaline et cortisol , tension anxieuse des muscles abdominaux et croissance d'une idée fixe: la toilette.

La sensation de ne pas pouvoir retenir votre pipi à la porte d'entrée a un nom: le syndrome du loquet ou incontinence urinaire par impériosité, qui s'étend également à l'envie d'aller aux toilettes. Ce phénomène montre la connexion entre la vessie, l'intestin (ou plus précisément le système gastro-intestinal) et le cerveau. La vessie associe le stimulus au retour à la maison et cela active l'urgence.

Incontinence urinaire par impériosité: autres explications

L'image du cliquetis des clés alors que nous essayons d'ouvrir la porte d'entrée rappelle la sonnette de Pavlov . Ce phénomène renvoie donc aux réflexes conditionnés.

Ce type d'incontinence est comparable à la salivation canine de Pavlov. Dans son expérience, le psychologue russe a offert de la nourriture à un chien en sonnant une cloche. Au bout d'un certain nombre de fois, le chien se levait au son de la cloche seul, même en l'absence de nourriture.

' Nous associons la salle de bain à nos besoins physiologiques et cela active la prise de conscience de nos sensations corporelles, c'est-à-dire le désir d'aller aux toilettes », explique le Dr Héctor Galván, directeur de l'Institut de psychologie de Madrid.

Homme avec la main sur le front pour l'incontinence urinaire par impériosité.

Facteurs environnementaux

Ghei et Malone-Lee ont identifié 4 facteurs environnementaux qui peuvent produire le besoin urgent d'uriner. Se lever le matin, les clés de la serrure, l'eau qui coule du robinet et le froid font la différence entre «je n'en peux plus» et «oups, je me suis fait pipi». Ils ont également remarqué que l'inquiétude et la fatigue aggravent cet état.

Par exemple, entendre le bruit de l'eau courante vous rappelle l'action d'uriner dans les toilettes. Entendre un bruit similaire à celui de l'expulsion de l'urine crée une association immédiate, qui produit une augmentation de la contractilité du muscle de la vessie (le détrusor).

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D'autre part, trois chercheurs de l'Université Columbia (Victor, O'Connell et Blaivas) ont mené une étude pilote pour évaluer les facteurs environnementaux qui peuvent agir comme stimulus et provoquer des réflexes conditionnés. Les résultats sont en accord partiel avec les recherches de Ghei et Malone: ​​en premier lieu, se lever le matin; au deuxième, près de la salle de bain (88%); à la troisième place, ayant une vessie pleine (76%) et à la quatrième place, à l'ouverture de la porte d'entrée (71%).

On ressent le besoin de faire pipi avec 150 ou 200 ml d'urine dans la vessie. Et lorsque la vessie est très pleine, un éternuement, une toux ou un rire peuvent provoquer une fuite.

Tout n'est pas perdu: maîtriser l'envie irrépressible d'uriner est possible.

Ça suffira se calmer , réduire l'anxiété, ne pensez pas que vous êtes près de la salle de bain , 'Defocus' ou être distrait en pensant à autre chose. Tout cela aide à contrôler le stimulus. Bien sûr, sans exagérer, pour la santé de notre vessie et de nos intestins.

Après tout, tout est dans notre cerveau qui, comme un leader, façonne, construit et déconstruit la réalité dans un jeu d'équipe. Une synergie à laquelle participent l'esprit, le cerveau, les émotions, les pensées et tous les organes de notre corps.

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