Une plus grande longévité a entraîné une augmentation significative de maladies telles que la maladie d'Alzheimer et d'autres formes de démence. Il est important de pouvoir s’appuyer sur des outils d’évaluation simples et rapides. Le mini-examen de l'état mental est l'un des tests les plus utilisés .
Un diagnostic précoce de la démence, non seulement par les spécialistes mais aussi par les médecins généralistes, est essentiel pour établir des lignes directrices et des thérapies capables d'améliorer l'évolution de la maladie. Cela tient notamment au fait qu’environ 70 % des cas ne sont pas identifiés avec certitude.
Le mini-examen de l'état mental
Le mini-examen de l'état mental (MMSE) évalue les altérations cognitives dans les cas suspects de démence. Il s'agit d'un outil de dépistage, ce qui signifie qu'après une première évaluation, elle doit toujours être complétée par des tests plus approfondis. En fonction du score obtenu, un fonctionnement cognitif normal, une démence légère, modérée ou sévère peuvent être établis chez le patient.
Les troubles cognitifs légers liés à l’âge, une affection bénigne et courante chez les femmes, doivent être pris en compte personnes âgées . La principale différence avec la démence réside dans le fait que dans le vieillissement physiologique, seule la mémoire est impliquée ; La démence, quant à elle, affecte de multiples fonctions et compromet l'autonomie du patient.
Le Mini-Mental évalue les zones cognitives qui pourraient être altérées à travers une série de questions . Avant de commencer le test, il faut expliquer au patient que des questions lui seront posées et qu'il devra effectuer quelques exercices. Après nous être assuré que le patient porte des lunettes, des appareils auditifs ou d'autres instruments nécessaires pour surmonter les déficits sensoriels, nous pouvons commencer.
Domaines cognitifs évalués par Mini-état mental
Orientation
Pour évaluer l’orientation temporelle les questions suivantes sont posées : quel jour de la semaine sommes-nous ? En quel mois ? En quelle année ? Quel jour est-on aujourd'hui ? En quelle saison sommes-nous ?
Pour l'orientation spatiale : Où sommes-nous? A quel étage ? Quel est le nom de la rue ? Dans quelle ville ? Dans quel état ?
Capacité à corriger les informations
Avec ce test, la capacité de retenir des informations . On explique au sujet que trois mots lui seront proposés. Vous devrez les répéter et essayer de les mémoriser car on vous le demandera à nouveau plus tard. Par exemple, il vous est demandé de répéter la séquence argent cheval pomme en attribuant un point à chaque bonne réponse.
Concentration et calcul
Le sujet est invité à soustraire trois du nombre 30 Nombres à la fois. Ensuite, une séquence de chiffres (par exemple 5-9-2) est répétée jusqu'à ce qu'elle soit mémorisée. Il sera ensuite demandé au patient de le dire à l'envers.
Mémoire
Il est temps de demander au patient de souviens-toi les trois mots attribués précédemment. Un point est attribué pour chaque mot mémorisé quel que soit l'ordre.
Compétences linguistiques et manuelles
- Après avoir montré au patient un stylo et une montre, il devra prononcer le nom des objets.
- Répétition d'une phrase par exemple dans un champ de blé il y a cinq chiens.
- Après le postulat selon lequel la pomme et la poire sont des fruits, la question se pose : un chien et un chat, alors que sont-ils ? Et le vert et le rouge ?
- Il est évalué si le sujet est capable de réaliser les actions suivantes : prenez une feuille de papier avec votre main droite, pliez-la et posez-la sur la table .
- Le patient reçoit une feuille de papier avec une demande (par exemple de fermer les yeux). Il doit le lire et exécuter la commande.
- Le sujet doit écrire une phrase complète avec sujet et prédicat.
- On vous montre un dessin et on vous demande de le copier sur une autre feuille de papier.
Utilité de Mini-état mental
Le score obtenu à chacun des tests indique la présence de tout degré de démence . Comme nous l’avons vu, il s’agit d’un test relativement rapide et simple à administrer.
Il est idéal comme test de dépistage mais une évaluation plus approfondie est toujours nécessaire pour compléter le diagnostic. Malgré sa simplicité, c'est l'un des outils les plus utilisés en évaluation cognitive et diagnostic de démence .
