Thérapie des schémas de Jeffrey Young

La schéma-thérapie de Jeffrey Young est très efficace dans les cas de troubles psychologiques chroniques ou lorsque ces troubles ne répondent pas aux autres thérapies. Cette approche intéressante intègre les théories de l'attachement, les courants de la Gestalt, le constructivisme, certains éléments de la psychanalyse ainsi que des bases cognitivo-comportementales.

Tous les psychologues savent qu’il existe des réalités cliniques très difficiles à traiter. Les causes peuvent être différentes : la personnalité du patient, le pourcentage de rechutes et même le trouble lui-même. Pensons, par exemple, que des conditions telles que les troubles de la personnalité (borderline histrioniques antisociales, etc.) présentent de multiples défis pour tous les professionnels.

Ces réalités psychologiques bénéficient également grandement d’approches plus larges dans lequel se mêlent thérapie psychologique et éducation sociale, laboratoires et même pratiques comme la pleine conscience, comme le révèle une étude menée par l'Université du Texas et la ville de New York.

Les approches intégrées fonctionnent et parmi celles-ci se distingue la thérapie connue sous le nom de thérapie par les schémas. une stratégie qui représentait à l'époque une avancée par rapport au traitement cognitif d'Aaron T. Beck.

Les patients doivent être prêts à abandonner leurs modes de pensée et de comportement inappropriés afin de changer. Par exemple, il y a des gens qui s’accrochent à des schémas douloureux du passé. En restant piégés dans des relations destructrices ou en ne fixant pas de limites dans leur vie personnelle ou professionnelle, ils perpétuent des schémas et ne peuvent pas faire de progrès significatifs en thérapie.

-Jeffrey E. Young-

Thérapie des schémas : une approche intégrée

Le psychologue Jeffrey E. Young a passé les 20 dernières années à développer une thérapie par les schémas à partir de sa propre expérience. et par les questions cliniques auxquelles il devait faire face chaque jour. Son livre Thérapie des schémas, guide du praticien se présente comme un manuel intéressant et complet. Il ne fournit pas seulement des conseils pour que les professionnels puissent l'aborder troubles de la personnalité plus complexes .

Cela sert également de matière à réflexion pour comprendre que parfois il n'est pas bon de recourir exclusivement à une certaine école de pensée psychologique. Les approches intégrées telles que la thérapie par les schémas exploitent les ressources les plus efficaces d'autres écoles au nom du patient. . Voyons donc de quoi il s'agit.

Quels sont les objectifs ?

Cette thérapie, comme son nom l'indique, cherche à identifier les schémas dysfonctionnels du sujet. ce qui le pousse à penser et à se comporter de manière problématique et préjudiciable pour lui-même. À cette fin, appliquez les directives suivantes :

• Contrairement à l'école cognitivo-comportementale il n'utilise pas de comparaison ou de découverte assistée. Elle repose plutôt sur une thérapie émotionnelle et affective.

• Plus de séances sont nécessaires que les autres thérapies pour établir une collaboration suffisamment solide avec le patient.

Nous étudions les schémas dysfonctionnels consolidés au cours de l’enfance.

• Le professionnel essaie de travailler sur la perception de l'identité du patient et sa capacité à se maîtriser communication émotionnelle sur l'autonomie et son sentiment de compétence.

Pour quels patients la schémathérapie est-elle utile ?

La thérapie par les schémas est particulièrement efficace pour tous les troubles contenus dans la section I du DSM-V. ( Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux ). Nous parlons des conditions cliniques suivantes :

• Troubles anxieux.
• Troubles de l'humeur.
• Affections dissociatives.

De plus, Jeffrey Young lui-même rapporte ce qui suit :

La thérapie par les schémas est bénéfique pour toutes les personnes qui ne peuvent pas facilement exprimer leurs émotions, leurs pensées et leurs sentiments.En cas de blocage ou d’attitude négative cette approche sera utile.
• Patients en crise existentielle ou même ceux qui sont peu motivés à suivre une thérapie en bénéficieront.

Les deux piliers de la schéma-thérapie

La schéma-thérapie travaille sur deux domaines fondamentaux sur deux concepts théoriques qui se dévoileront petit à petit de séance en séance. Voyons-les.

Identifier les modèles qui expliquent le comportement

Dans le cadre de la psychologie cognitivo-comportementale, un schéma est un modèle qui détermine la façon dont nous pensons et nous comportons. Beaucoup d'entre eux nous causent de l'inconfort, de la souffrance et nous amènent à consolider relations émotionnelles malheureuses au point de façonner un mode de vie autodestructeur.

Jeffrey Young souligne l'importance de comprendre quelles ont été les toutes premières expériences de vie et découvrir le tempérament émotionnel du patient. L’objectif principal de cette thérapie est centré sur l’identification des modèles susmentionnés et des dynamiques qui en sont à l’origine.

Le style d'approche

Basé sur la nature de nos modèles nous aurons tendance à faire face d’une manière ou d’une autre aux défis et événements quotidiens qui affectent notre réalité. Le Dr Young distingue quatre types de styles problématiques :

Évitementc'est-à-dire lorsque nous fuyons simplement et fuyons nos responsabilités.

Abandon. La personne éprouve de la tristesse, de la peur et se sent impuissante chaque fois qu'elle doit faire face à quelque chose ; elle se sent incapable, vide et sans ressources pour affronter la vie. Une chose très courante dans les cas de dépression plus profondément enracinés.

Contre-attaque.Dans ce cas, le patient a tendance à réagir avec un certain degré de violence ou de manière exagérée envers tout ce qui le concerne. Il apporte des réponses extrêmes aux problèmes du quotidien. Cette réalité est courante dans troubles de la personnalité limite .

Défaut.Le patient se sent en faute et perçoit qu'il y a quelque chose de mal ou d'échec dans la façon dont il gère sa vie quotidienne.

Durée et application de la schéma-thérapie

En général, la thérapie par les schémas dure environ un an. Il s’agit d’un travail approfondi et exigeant qui nécessite une harmonie avec le patient. À partir de ce lien thérapeutique, nous essayons d’identifier les schémas problématiques qui sous-tendent le trouble ou la souffrance vécue.

Dans une phase ultérieure et à travers les techniques de gestalt de la psychanalyse, de la thérapie cognitivo-comportementale et de la thérapie émotionnelle, nous essayons de ramener le sujet à la construction de nouveaux schémas plus valables, efficaces et surtout sains. Une thérapie très intéressante et utile dans plusieurs cas.