Inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine

Au cours des dernières décennies, de nombreuses études ont démontré l’existence de certains médicaments capables d’augmenter l’effet de certains traitements en réduisant l’intensité ou la fréquence de certains symptômes. C'est le cas de inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine (ISRS) utilisé principalement dans le traitement de la dépression.

Peut-être en avez-vous déjà entendu parler ; ces médicaments portent le nom de citalopram escitalopram fluoxétine paroxétine sertraline etc. Vous les connaissez-vous ?

L’étiquette des inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine englobe un certain nombre de médicaments ayant un objectif commun. Ils sont principalement administrés comme antidépresseurs dans le traitement des troubles dépressifs, anxieux et de certains troubles de la personnalité.

Médicaments antidépresseurs

Les ISRS ne sont pas les seuls antidépresseurs existants. Les médicaments antidépresseurs ont été introduits en clinique en psychiatrie à partir de 1957. Au cours de la décennie suivante, la plupart des antidépresseurs appelés tricycliques (TCA) ont été développés ; dans le même temps, des inhibiteurs de la monoamine oxydase (I-MAO) ont également commencé à être utilisés.

Les antidépresseurs tricycliques favorisent la rémission ou l'amélioration des symptômes de la dépression dans plus de 65 % des cas. Cependant ils provoquent un réel inconvénient par rapport aux autres antidépresseurs.

Médicaments antidépresseurs contrairement aux stimulants (amphétamines, méthylphénidate...) ils améliorent l'humeur des personnes qui ont déjà été déprimées . Ils ne remontent pas le moral des sujets sans dépression.

Quels sont les antidépresseurs ?

Les principaux antidépresseurs

• Tricycliques (TCA) . Ils sont ainsi nommés en raison de leur structure chimique.

Inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS).Ils regroupent différents principes avec des structures chimiques différentes. Ils agissent sur les récepteurs présynaptiques de la sérotonine en inhibant sélectivement leur recapture.

Inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine et de la noradrénaline (IRSN).Ils inhibent de manière non sélective les récepteurs présynaptiques de la sérotonine et de la noradrénaline.

Inhibiteurs irréversibles (IMAO) et réversibles (RIMA) de la monoamine oxydase. Ils inhibent les enzymes amino oxydase responsables du métabolisme des amines biogènes.

Antidépresseurs noradrénergiques et sérotoninergiques spécifiques (NaSSA). Ils donnent lieu à une augmentation de la noradrénaline et de la sérotonine dans l'espace intersynaptique.

Inhibiteurs sélectifs du recaptage de la noradrénaline (NaRI). Leur action se limite à la noradrénaline.

Inhibiteurs sélectifs de la recapture de la dopamine (ISRD).Ils agissent sur dopamine .

Dans cet article, nous nous concentrerons sur les inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine (ISRS). Tout d’abord, découvrons ce qu’est la sérotonine.

Sérotonine : le neurotransmetteur qui nous fait du bien

La sérotonine est une substance chimique sécrétée par le corps humain qui transmet des signaux via l'influx nerveux, agissant ainsi comme un neurotransmetteur. Selon certains chercheurs, c'est la substance chimique responsable du maintien de l'équilibre de notre humeur. Une carence en sérotonine entraînerait donc une dépression.

La sérotonine a un effet modulateur général et inhibiteur de conduite. Ce neurotransmetteur affecte la plupart des fonctions cérébrales. La sérotonine pourrait être définie comme l’hormone du plaisir et l’hormone de l’humeur.

La fonction de la sérotonine est principalement inhibitrice. Il agit sur dormir et sur l'état d'esprit, les émotions et les états dépressifs. Cela affecte le fonctionnement vasculaire ainsi que la fréquence des battements cardiaques.

Bien qu'il existe une relation étroite entre la dépression et la sérotonine Les scientifiques n’ont pas encore déterminé avec certitude si une diminution des niveaux de sérotonine contribue à la dépression ou si la dépression entraîne une diminution de la sérotonine.

Comment fonctionnent les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine ?

Les ISRS bloquent la réabsorption (recapture) de la sérotonine. Les niveaux de sérotonine entre les neurones de l’espace intersynaptique sont augmentés, ce qui génère une réduction des récepteurs 5HT1A. Cette réduction inhibe

L'augmentation des niveaux de sérotonine dans la fente intersynaptique (fente synaptique) peut améliorer la humeur d'une personne. Les ISRS sont également appelés sélectifs car ils affectent principalement la sérotonine et non les autres neurotransmetteurs.

Tout ce qui brille n'est pas de l'or

Tous les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine fonctionnent de la même manière. Comme tout médicament, ils entraînent des effets secondaires fréquents mais qui ne surviennent pas nécessairement pendant le traitement.

En effet, certains effets secondaires peuvent apparaître quelques semaines après le début du traitement tandis que d’autres pourraient pousser le médecin à opter pour un traitement différent. Certaines personnes ne tolèrent pas certains ISRS mais réagissent bien à d’autres en raison des différents composants chimiques.

Puisque tout ce qui brille n’est pas de l’or, les effets secondaires possibles de l’ISRS peuvent inclure :

• Somnolence
• Vomir
• Bouche sèche
• Insomnie
• Diarrhée
• Nervosité, agitation ou agitation
• Nausée
• Problèmes sexuels tels qu'une diminution du désir sexuel, des difficultés à avoir des relations sexuelles 'orgasme ou incapacité à avoir une érection (dysfonction érectile)
• Chacun
• Vue floue.

Comme nous l'avons vu Les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine sont des médicaments spécialement conçus pour traiter la dépression. Cependant, ils peuvent également être utiles à d’autres fins, par exemple dans le traitement à long terme de l’anxiété ou du trouble obsessionnel compulsif.

Bien entendu, ils ne sont pas exemptés de certains effets secondaires quoique dans une moindre mesure que d'autres antidépresseurs - tels que les IMAO ou les TCA. Si vous pensez avoir besoin d’un traitement, consultez d’abord votre médecin. N'oubliez pas que l'automédication peut être extrêmement dangereuse.