Connaissez-vous les différences entre la maladie d'Alzheimer et la maladie de Parkinson ? Tout d’abord, il est bon de savoir que ce sont les formes de démence les plus courantes. Concrètement, selon les données de l'Organisation mondiale de la santé (OMS), la maladie d'Alzheimer représente 60 à 70 % des cas de démence.
Il s’agit cependant de deux pathologies très différentes qui ne provoquent pas toujours de démence (même si c’est le cas dans la plupart des cas). Entre 20 et 60 % des personnes atteintes de la maladie de Parkinson souffriront de démence.
L'étude de Buter et al. (2008) publié dans la revue Neurologie portant sur 233 personnes atteintes de la maladie de Parkinson, indique qu'environ 60 % des patients ont souffert de démence au cours des 12 années suivantes.
Mais qu’est-ce que la démence ? L'ensemble des symptômes qui surviennent à la suite d'une lésion ou d'un trouble neurologique : perte ou affaiblissement des facultés mentales notamment liées au domaine cognitif (comme la perte de mémoire ou des altérations du raisonnement), comportemental (altérations du comportement) et de la personnalité (changements de personnalité, irritabilité, labilité émotionnelle, etc.).
C'est de la folie
Les maladies neurodégénératives les plus courantes : Alzheimer et Parkinson
Nous regrouperons les différences entre Alzheimer et Parkinson en blocs extraits de deux manuels de psychopathologie de référence : Belloch Sandín et Ramos (2010) et le DSM-5 (APA 2014).
Premier bloc de différences entre Alzheimer et Parkinson
Symptômes cognitifs
La première différence entre Alzheimer et Parkinson concerne les manifestations cognitives. Dans la maladie de Parkinson, des erreurs se produisent lors de la récupération des données mémoire tandis que dans la maladie d'Alzheimer, celles-ci concernent le moment précédent ou le codage des données. La mémoire et l'attention sont plus altérées dans le cas de la maladie d'Alzheimer.
Symptômes moteurs
La personne atteinte de la maladie de Parkinson accuse le soi-disant parkinsonisme tableau clinique caractérisé par les symptômes suivants : rigidité, tremblements, bradykinésie (ralentissement des mouvements) et instabilité posturale. Au contraire, dans la maladie d'Alzheimer, c'est un événement très rare.
En particulier, la rigidité et la bradykinésie sont fréquentes dans la maladie de Parkinson alors que dans la maladie d'Alzheimer, ces symptômes n'apparaissent qu'occasionnellement. À la fin le tremblement est un symptôme typique de la maladie de Parkinson mais rare dans la maladie d'Alzheimer .
Symptômes psychotiques et autres
Les deux maladies neurologiques peuvent provoquer d’autres symptômes en plus de ceux énumérés ci-dessus. Par exemple, dans la maladie d'Alzheimer, le délire apparaît occasionnellement, tandis que dans la maladie de Parkinson, il est pratiquement absent. Rappelons que le délire c'est un trouble de cause organique qui affecte principalement la conscience et l'attention.
Concernant les symptômes psychotiques les deux conditions peuvent provoquer des hallucinations visuelles (plus ou moins dans la même proportion). Des délires fréquents peuvent également apparaître dans la maladie d'Alzheimer et des délires occasionnels dans la maladie de Parkinson.
Symptômes pathologiques
Les différences entre Alzheimer et Parkinson sont également cérébrales (substances, neurotransmetteurs, structures atypiques…). Alors que les plaques séniles ou les dépôts extracellulaires de molécules dans la matière grise sont typiques de la maladie d'Alzheimer dans la maladie de Parkinson, ils apparaissent rarement.
La même chose se produit avec d'autres structures comme les amas neurofibrillaires qui sont fréquents dans la maladie d'Alzheimer mais beaucoup plus rares dans la maladie de Parkinson.
En revanche, la maladie de Parkinson provoque fréquemment Démence à corps de Lewy . En ce qui concerne les neurotransmetteurs, on sait que le déficit en acétylcholine survient souvent dans le cerveau des personnes atteintes de la maladie d'Alzheimer mais rarement chez les sujets atteints de la maladie de Parkinson.
À la fin La maladie de Parkinson s'accompagne d'un déficit en dopamine qui n'existe pas dans la maladie d'Alzheimer.
Deuxième bloc de différences entre Alzheimer et Parkinson
Âge et incidence
Parmi les différences entre Alzheimer et Parkinson, on peut également citer l'âge auquel elles apparaissent. En ce sens, la maladie de Parkinson apparaît généralement vers 50-60 ans, tandis que la maladie d'Alzheimer apparaît à partir de 65 ans. De plus, l'incidence de la maladie d'Alzheimer
Type de démence
La personne souffrant d'Alzheimer souffrira de démence cortical c'est-à-dire qu'il affecte le cortex cérébral. Dans la maladie de Parkinson, on parle cependant de démence sous-corticale, donc des zones sous-corticales du cerveau ; ce sera également plus tard que le premier.
Les démences corticales se manifestent généralement par des symptômes cognitifs tandis que les sous-corticaux présentent des symptômes moteurs. Ils peuvent cependant apparaître plus ou moins ensemble.
Dans ce cas, les démences corticales comprennent : la maladie d'Alzheimer, la démence frontotemporale, la démence de Creuzfeldt Jacob et la démence à corps de Lewy ; les maladies sous-corticales sont la maladie de Parkinson, la maladie de Huntington et la démence associée au VIH.
La maladie d'Alzheimer efface la mémoire, pas les sentiments.
-Pascual Maragall-
