L'élimination des déchets est une fonction fondamentale que l'organisme remplit instinctivement depuis la naissance.
Le contrôle des sphincters se produit généralement selon une séquence commune à la plupart des enfants . Tout d’abord, la continence fécale nocturne est acquise, c’est-à-dire le contrôle de l’évacuation intestinale pendant le sommeil. Ensuite, le contrôle fécal diurne est acquis. Peu de temps après, la continence urinaire diurne est généralement atteinte. Enfin, le contrôle urinaire nocturne.
Le sexe est également une variable qui affecte le contrôle du sphincter. la chose normale est que le contrôle commence à être entraîné après que je 18 mois et cette acquisition se réalise entre 3 et 5 ans.
Il y a pas mal de garçons et de filles qui, une fois l'âge de 5 ans, continuent à faire pipi dessus pendant leur sommeil ou pendant la journée.
Qu’est-ce que l’énurésie ?
Traditionnellement, l’énurésie est définie comme une émission involontaire et persistante d’urine.
Le terme énurésie désigne donc l'émission répétée et involontaire d'urine dans des endroits inappropriés comme le Lit ou des vêtements après 5 ans.
L'énurésie nocturne est l'un des problèmes les plus fréquents chez les enfants
Causes de l'énurésie
Diverses hypothèses ont été formulées pour expliquer l'origine de l'énurésie mais aucune des variables étudiées ne pouvait expliquer à elle seule le phénomène. Pour cette raison l'hypothèse la plus acceptée est étiologie multicausale.
L'étiologie multicausale fait référence à l'existence de différents facteurs physiologiques génétiques de maturation et d'apprentissage. . En interagissant les uns avec les autres, ils contribueront plus ou moins à expliquer chaque cas d’énurésie.
Facteurs physiologiques
Pour acquérir le contrôle urinaire, l'enfant doit apprendre à reconnaître les contractions urinaires détrusor
Lors du remplissage, la vessie est détendue et le détrusor ne se contracte que lorsqu'il est complètement plein. Cependant dans certains énurétiques, une hyperactivité élevée de ce muscle a été prouvée condition que
C’est pourquoi l’enfant présente une forte envie d’uriner pouvant conduire à une incontinence nocturne. L'hyperactivité du détrusor pendant le sommeil pourrait être le facteur responsable d'environ un tiers des cas d'énurésie nocturne.
Facteurs génétiques
Les antécédents familiaux d'énurésie sont un événement connu. Dans à propos du Dans 75% des cas, il y a un membre de la famille au premier degré qui a souffert de ce problème.
De même, plusieurs gènes ont été identifiés et semblent impliqués dans les problèmes d’énurésie nocturne. Cependant, les résultats ne sont pas entièrement concluants.
Facteurs d'apprentissage
Le contrôle volontaire de la miction est un phénomène complexe
- Reconnaissez les signes de relâchement de la vessie, c'est-à-dire que vous avez la vessie pleine, et soyez capable de le communiquer aux autres.
- Pendant que vous êtes éveillé et avec la vessie pleine, contractez les muscles du bassin pour retenir l'urine jusqu'à ce que vous atteigniez la salle de bain.
- Détendez ces muscles pour déclencher la miction.
- Contrôler l'évacuation de l'urine en fonction du niveau de satiété, en pouvant l'arrêter ou la démarrer.
Si cette séquence n'est pas correctement apprise, le processus ne deviendra pas automatique
Symptômes de l'énurésie
Comme nous l'avons vu Le principal symptôme de l’énurésie est la fuite d’urine, qu’elle soit involontaire ou intentionnelle. . Elle survient à une fréquence de 2 épisodes par semaine pendant une période d'au moins 3 mois consécutifs.
L'énurésie provoque un inconfort cliniquement significatif ou une détérioration sociale dans les domaines académiques ou dans d'autres domaines importants de l'activité de l'enfant. . Certains enfants souffrant d’énurésie nocturne peuvent éprouver des difficultés à se réveiller et de la constipation.
Traitement de l'énurésie
Pour le traitement de l'énurésie, il existe diverses options allant des approches pharmacologiques aux approches comportementales. Quant à la première, c'était l'une des drogues les plus utilisées L'imipramine est un antidépresseur tricyclique.
Ces dernières années, il a été remplacé par desmopressine un équivalent de l'hormone antidiurétique (vasopressine). Il facilite la réabsorption de l'eau par les reins afin qu'il y ait une réduction du volume des urines.
Quant au traitement comportemental, il se divise en trois procédures fondamentales : la méthode de l'alarme, l'entraînement à la rétention urinaire et la méthode du lit sec.
Si l'un des vôtres enfants la meilleure chose à faire est de contacter un psychologue spécialisé.
