Aide psychologique pour les personnes épileptiques

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Les interventions psychologiques destinées aux personnes épileptiques contribuent à réduire les crises et à améliorer leur qualité de vie.

L’aide psychologique aux personnes épileptiques est une ressource très utile pour profiter d’une vie meilleure. L'épilepsie est une maladie du système nerveux central qui se manifeste par une crise déclenchée par un dysfonctionnement temporaire des neurones. L’équilibre entre les neurones à fonction excitatrice et ceux à fonction inhibitrice est altéré et de nombreuses cellules nerveuses subissent une décharge simultanée trop forte.

Il existe différents types de crises et cela dépend si le cerveau peut être impliqué dans sa totalité ou seulement dans certaines parties. La crise peut provenir d’une partie du cerveau et se propager ensuite à d’autres.

On ne parle pas d'épilepsie lorsqu'il y a une seule crise qui survient en raison de circonstances particulières (par exemple intoxication, manque d'oxygène, convulsions fébriles, etc.). On parle d'épilepsie lorsque les crises sont répétées.

Plus de la moitié des épilepsies apparaissent dans l’enfance et plus des deux tiers des épileptiques ont leur première crise avant l’âge de vingt ans.

Causes de l'épilepsie et types d'attaques

Généralement l'épilepsie survient en raison d'une prédisposition congénitale ou de lésions cérébrales acquises. Les lésions cérébrales surviennent le plus souvent pendant la période prénatale, lors de l'accouchement ou dans la petite enfance. Elles peuvent également être provoquées par des infections, des plaies, des tumeurs cérébrales, des hémorragies, des intoxications, une mauvaise vascularisation, etc.

Il faut toutefois noter que la plupart des personnes épileptiques ne souffrent pas de maladie neurodégénérative mais plutôt de crises à répétition qui peuvent être plus ou moins contrôlées grâce à des médicaments.

Comment se manifestent les différentes crises d’épilepsie ?

La manifestation clinique des convulsions dépend du type d’épilepsie. Cela peut être différent et se manifester des manières suivantes :

    Le malade peut arrêter brusquement son activité et rester figé pendant quelques secondesle regard fixe et perdu dans l'espace . Après la crise, il reprend l'activité qu'il avait interrompue.
  • Le sujet effectue des contractions musculaires incontrôlées pendant quelques secondes.
  • Soudainement le sujet tombe dans un état de confusion et ses mouvements sont incontrôlés.
  • Le sujet tombe au sol et perd connaissance il se raidit puis fait des mouvements convulsifs de la tête et des membres.

D'autres formes sous lesquelles une crise d'épilepsie peut survenir sont : des mouvements stéréotypés, des tics, des obstructions, des tremblements des yeux, de la salivation, des vomissements, un essoufflement, des fuites d'urine ou de selles, etc. Chez certains sujets épileptiques, la crise est annoncée par des signaux d'alarme ( aura épileptique ).

En général les crises d'épilepsie ne durent pas longtemps et se terminent d'elles-mêmes sauf en cas d'état de mal épileptique. D’autres fois, pendant les crises, certaines fonctions physiologiques sont hors de contrôle.

Traitement de l'épilepsie

La plupart des épilepsies répondent positivement aux traitements pharmacologiques. Dans la plupart des cas, un seul médicament suffit (monothérapie) ; dans certains cas, il faudra toutefois recourir à deux médicaments ou plus (polypharmacie).

Il est généralement recommandé de prendre des médicaments antiépileptiques pendant plusieurs années. En cas de résistance aux médicaments ou lorsque des crises sévères ou fréquentes persistent, la chirurgie peut être une option.

Aide psychologique pour les personnes épileptiques

Le diagnostic d'épilepsie oblige le patient et sa famille à faire face à une nouvelle situation. Lorsqu’une aide psychologique est proposée aux personnes épileptiques, elles font généralement mieux face à leurs propres crises. émotions et vous êtes mieux équipé pour gérer la maladie.

L’apprentissage de l’épilepsie est une étape importante. Rejoindre une association, parler à un spécialiste et devenir membre d'un groupe de soutien sont d'excellents moyens de recevoir des informations sur la maladie et de bénéficier de soutien et de compréhension.

Certaines personnes se tournent vers un médecin spécialiste ou un psychologue de bénéficier d'une aide psychologique. En ce sens Il est important de bâtir un réseau de personnes autour de la personne qui souffre d’épilepsie. Ces chiffres peuvent offrir un soutien important au patient.

Il existe cependant d’autres problèmes moins visibles mais tout aussi importants. On évoque l'acceptation de la maladie, la gestion de l'anxiété (fondée et infondée), les règles d'hygiène du patient, les difficultés familiales, les projets d'avenir, etc.

Il est toujours conseillé d’impliquer le patient dans la prise en charge de sa maladie. Avoir le contrôle, gérer les comportements, observer les circonstances dans lesquelles survient une crise, les éliminer ou les modifier par des mesures préventives sont autant d'aspects très importants. Enfin, si possible, trouvez et utilisez une méthode d’intervention qui aide le patient à contrôler ses crises.

Collaboration entre plusieurs professionnels depuis l'enfance pour offrir une aide psychologique aux personnes épileptiques

Fournir des soins adéquats aux enfants épileptiques Il est important de comprendre les facteurs neurologiques et émotionnels qui provoquent les symptômes de la maladie. C'est un travail très difficile car il y a toujours une interaction entre les différents facteurs.

C'est pourquoi un dialogue constant doit être développé entre les différents professionnels et parties intéressées lors des réunions de contrôle périodique des enfants.

Le neuropédiatre en collaboration avec le neuropsychologue préparera une évaluation neuropsychologique des capacités et des difficultés de l'enfant en comparant le tableau des troubles cognitifs – généralement décrit dans le type d’épilepsie présenté par l’enfant – avec les troubles cognitifs effectivement observés. Cela donnera une première idée des troubles pouvant être attribués à l'état neurologique de l'enfant.

Aide psychologique aux personnes épileptiques : la communication des professionnels avec le patient et sa famille

Les conversations que les enfants et les adolescents ont avec des psychologues visent à comparer les différentes expériences de l'épilepsie et leurs conséquences souvent vécues comme humiliantes et tristes. Il s'agit de voir la réalité des choses, les perspectives d'avenir et les objectifs personnels en fonction des capacités de chacun.

Tout professionnel et toute personne qui s'occupe de l'enfant devra lui apprendre à évaluer les possibilités et les risques qui déclenchent une crise d'épilepsie. Les parents d’enfants épileptiques connaissent les manifestations des crises et peuvent dire exactement à leurs enfants et à leurs proches comment agir lorsque de telles crises se produisent.

Savoir comment se comporter émotionnellement entre les crises

De nombreuses personnes souffrant d’épilepsie remarquent que leurs émotions et leurs sentiments influencent la fréquence des crises. En conséquence apprendre à mieux gérer ses émotions peut réduire le nombre d’attaques.

Il est possible de changer d'attitude. Par exemple, ne pas se percevoir comme épileptique et se concentrer sur les choses que l’on peut faire plutôt que sur celles que l’on ne peut pas faire. Les crises peuvent être évitées en apprenant à gérer le stress grâce à des techniques de relaxation telles que yoga ou écrire vos pensées dans un journal.

D’autres mesures importantes qui peuvent aider à prévenir les crises sont : dormir suffisamment pratiquer une activité physique régulière (pour éviter hyperventilation ) consommer régulièrement des repas équilibrés et nutritifs évitez la caféine, les édulcorants, l’alcool, les drogues et prenez vos médicaments à l’heure prescrite.

Que faire si l'on se retrouve en présence d'une crise d'épilepsie ?

D'un instant à l'autre la personne qui fait une crise d'épilepsie devient étrange et a des attitudes incompréhensibles. Il est très courant que ceux qui observent ces comportements éprouvent un sentiment d’impuissance. Pour cette raison, une bonne information est nécessaire pour réduire l’anxiété.

Si vous vous retrouvez confronté à un crise tonico-clonique généralisé (également appelé Grand Mal) vous devez :

    Reste calme.
  • Déplacez la personne souffrant de la crise hors d'une zone dangereuse pour éviter d'éventuelles blessures.
  • Placez un oreiller ou des vêtements sous la tête de la personne.
  • Si la personne qui souffre de la crise porte des lunettes, retirez-les.
  • Pour faciliter la respiration de la personne souffrant de la crise, relâchez la pression exercée par les vêtements.surtout autour du cou (par exemple déboutonner sa chemise).
  • Prenez le temps de connaître la durée de la crise.

A la fin des saisies :

  • Placer la personne dans une position latérale de sécurité (de préférence à gauche).
  • Dégagez ses voies respiratoires pour permettre à la salive ou aux vomissements de s'échapper.
  • Restez avec la personne si la confusion persiste.
  • Si possible donnez-lui un peu de temps pour se reposer.

Sauf dans les cas où la maladie est particulièrement bénigne, il est important que le patient épileptique fasse partie d'un projet d'accueil personnalisé à l'école ou dans les milieux dans lesquels il exerce son activité quotidienne.

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