Tous les êtres humains ont ou expérimentent des pulsions. Or, la plupart de ces impulsions n’atteignent pas une intensité telle qu’elles échappent aux ressources dont nous disposons pour les tenir à distance. En revanche, même si parfois ce n’est pas le cas, le phénomène ne se produit pas si souvent qu’il soit source de grandes souffrances pour notre vie ou pour celle des autres. Le cas échéant on parlerait de troubles du contrôle des impulsions ou de déficits du contrôle des impulsions.
Avant d’aborder le sujet, il convient de définir un terme d’importance fondamentale dans ce domaine : l’impulsivité. Selon Moller Barrat Dougherty Schmitz et Swann (2001), l'impulsivité est une prédisposition à réaliser des actions rapides et imprévues, une tension envers des stimuli internes et externes sans tenir compte des conséquences négatives que de telles actions pourraient avoir pour soi et pour autrui.
Cette réaction peut être considérée comme visible ou manifeste comme lors d'un appel téléphonique, mais elle peut aussi rester cachée aux yeux de l'observateur comme lorsqu'il imagine une conversation avec une autre personne.
En présence d’un cas peu grave, les conséquences négatives ne sont pas inquiétantes. Toutefois, à long terme, ce trouble peut entraîner une grande douleur ; le problème existe mais en raison de sa légère gravité, la personne ou son environnement ne prend pas les mesures appropriées.
On assiste ainsi à une chronicité et donc à une plus grande résistance à une intervention posthume. En ce qui concerne l'incidence, les troubles liés au contrôle des impulsions sont plus fréquents chez les hommes même si la différence entre les deux sexes semble réduite et varie selon le type de trouble.
Les troubles du contrôle des impulsions les plus courants
Trouble explosif intermittent
Colère ou rage sont les principaux protagonistes de ces troubles. L’énergie de l’émotion dans ces cas submerge complètement l’individu. Alors pour le gérer ou s’en débarrasser la personne peut devenir agressive et causer des dégâts d’une certaine gravité.
On parle d’agression physique mais aussi verbale. Cependant, cela n'est pas présent dans tous les cas, c'est pourquoi nous pouvons observer des crises de colère fréquentes pendant l'enfance ; certes, le dommage causé par l'enfant n'a rien à voir avec celui causé par la force d'un adulte.
Le patient a tendance à s'améliorer lorsque la psychothérapie offre des débouchés alternatifs à son énergie extrême. À cet égard, vous pouvez adopter des mesures préventives telles que l’activité physique, faire attention à votre alimentation ou abandonner les stimulants.
Cependant, le thérapeute peut également proposer des méthodes et des stratégies pour aborder directement le problème lorsque le patient se sent sur le point de perdre le contrôle ; le temps mort en est un exemple.
La kleptomanie parmi les troubles du contrôle des impulsions
Dans ces cas-là, le vol représente la voie de fuite privilégiée pour les personnes qui souhaitent calmer leur anxiété. Il s'agit d'un comportement instrumental qui agit comme un renforcement qui calme ou a un effet négatif ; le moindre des problèmes est très souvent l'objet volé qui ne sert pas à satisfaire les besoins primaires de la personne.
C’est peut-être l’un des troubles les plus connus du grand public étant donné que de nombreux personnages du grand et du petit écran en sont atteints. L'un des plus représentatifs pourrait être Marie Schrader dans Briser le mauvais . La femme incarne parfaitement cette réalité ; on assiste à un déni systématique du problème tandis que la honte déclenche une énergie canalisée par la menace.
D’un autre côté, il arrive souvent que les personnes souffrant de kleptomanie minimisent leurs comportements une fois qu’elles ont franchi le pas difficile de reconnaître le problème. On pourrait les entendre dire qu'ils n'ont volé qu'un petit objet ou de peu de valeur qui ne ruinera certainement pas le magasin, le supermarché ou la famille à qui il a été volé.
Chez la personne cleptomane le vol procure un profond soulagement de l'anxiété et n'a fait trop de mal à personne . L’esprit est extraordinaire lorsqu’il s’agit de modéliser la réalité pour trouver un renforcement à ses actions.
Jeu pathologique (ludopathie)
En cas de jeu pathologique la solution pour calmer l'anxiété est l'adrénaline qui vient de cette activité . Le jeu constitue une dépendance très coûteuse en termes d’argent. Un joueur peut gagner contre le croupier à un moment bien précis mais la loi des grands nombres cela nous dit qu’à long terme, nous finirons par perdre. Autrement dit, ce n'est pas grave.
Le jeu a des conséquences néfastes sur vos finances et vos relations joueur . Au début, il est facile tant pour la personne que pour son entourage de minimiser cette activité : ce ne sont que de petits paris. Face aux premières sonnettes d'alarme, le sujet a tendance à chercher des moyens de cacher son comportement, empêchant ainsi les autres de s'immiscer entre lui et le jeu.
D'autre part son activité finit par lui enlever une bonne partie de son énergie physique et mentale. Il vit des moments morts dans lesquels il réfléchit à l'endroit où aller jouer et comment gagner mais aussi comment ne pas être découvert. Il finit par placer de plus en plus d'espoir dans le jeu pour échapper au trou noir dans lequel il se trouve.
Il commence alors à avoir des idées irréalistes : s'il perd depuis longtemps, il pense que le jeu dans lequel il récupérera tout est proche. Ces pensées sont un coussin pour enrober la réalité.
Autres troubles du contrôle des impulsions
Parmi les troubles du contrôle des impulsions, on retrouve également pyromanie trichotillomanie Syndrome de Diogène ou trouble non spécifique du contrôle des impulsions . Les trois troubles décrits dans cet article présentent les caractéristiques communes à tous ceux qui appartiennent à cette catégorie diagnostique.
